《康熙微服私访记4》沿袭该剧借古讽今、针贬时弊的新派古装轻喜剧作品风格，分为“金镖记”、“绫罗记”和“茶叶记”三个单元故事组成。“金镖记”中康熙（张国立饰）前往山西私访，为查明一趟镖背后的真相，巧遇与宜妃长相相似的林风儿（邓婕饰）；“绫罗记”里讲述康熙整治宦官当道的不正之风，三德子（赵亮饰）和法印（侯堃饰）一路明察暗访；“茶叶记”由江南茶监之女撒容儿（杨明娜饰）为父报仇引发。
年轻貌美的护士付二代确诊患了尿毒症，急需换肾，家里人却配不上型。姐夫王元鹅建议，在抗癌微信群里试一试征婚，如果生前给予男方很好地照顾，丈夫死后捐肾给妻子合理又合法。保险业务精英朱保培身患白血病，而且骨髓捐赠手术失败。两个命运相似的年轻人，意外地相撞在一起，开始了靓女帅哥人生第一次、也可能是唯一一次的谈情说爱。
