民国时期身为杨家枪法第四十八代传人的乡村青年杨小郎自幼厌恶习武。姥姥恨铁成钢勒令杨小郎前往江城投奔二舅中华酒楼老板刘郭。在江城的大染缸里，杨小郎周璇在警察局、青龙会和洋人等几方相互敌对的势力下。本以为可以出淤泥而不染的杨小郎却发现自己正陷入几股势力设下的巨大阴谋。为了保护心爱的女子小凡杨小郎挺身而出。靠江湖游侠王处二传授的武功绝学“差时术”和他那三寸不烂之舌，杨小郎能否成为一个守护江城和爱人的英雄好汉……
蓝海医院院长周霖面对日益严重的医患矛盾，感觉有些倦意，尤其是蓝海医院被定为医疗改革试点单位后，更觉力不从心，卫生厅刘会计遭人谋杀，巨额回扣款丢失又将他卷入漩涡……令周霖欣慰的是两个得意门生：冷傲孤寂的李卫国，临床经验丰富，手术干净利落，外号“小李飞刀”，热情开朗的陆一鸣，剑桥学成归来，满怀抱负，锐意改革。面对医改这个重大课题是进行手术还是保守疗法，两位老同学的分歧暴露出来。加之平日面对安乐死、艾滋病，江湖游医等这些新鲜而非常的个案，两人的矛盾日渐激化。周霖希望自己的女儿……电视台主持人周可馨嫁给陆一鸣，但青春干练的周可馨却疯狂地爱上了李卫国；实习医生刘洋俏皮可爱，悄悄地爱上了陆一鸣；风情万种的大美人吴竟由于做医疗器械，穿梭于李卫国和陆一鸣之间，她的出现……下岗工人的盲孩无钱看病，女大学生打工受辱欲讨清白，无辜老百姓因卖血染上爱滋病。红包事件、毒大米事件、塌方事件，每天都上演着生与死的较量、智慧与阴谋的搏杀，这些社会现象真是值得我们深思……周霖会蒙冤入狱吗？杀害刘会计的凶手又是谁？李卫国和陆一鸣该如何帮助恩师？奇迹会出现吗？
